히드랄라진(고혈압 약)에 관한 사실

혈압의 변화는 여러 가지 결과를 초래합니다. 만약 혈압이 지속적으로 140/90mmHg를 초과하지만 다른 문제가 없을 경우에는 생활 방식을 약간 바꾸는 것이 좋습니다. 그리고 혈압이 지속적으로 140/90mmHg 이상이고 다른 문제가 일어날 가능성이 클 경우에는 생활 습관 변화와 함께 약을 복용해야 합니다. 대표적인 약으로는 히드랄라진이 있습니다.

 

고혈압 치료약에는 교감신경 용해제, 이뇨제, 혈관 확장제가 있습니다. 하지만 보상 반응(빈맥, 혈관 수축)은 교감신경 용해제와 이뇨제로 둔해지기 때문에 혈관 확장제가 좀 더 효과적으로 사용되고 있습니다. 혈관 확장제인 히드랄라진은 혈액이 몸을 통해 더 쉽게 흐를 수 있도록 혈관을 이완 켜줍니다.그리고 심장 판막 교체 후나 심부전 치료에도 사용됩니다.

 

만약 고혈압을 치료하지 않으면 뇌, 심장, 혈관, 신장이나 기타 신체에 손상을 줄 수 있습니다. 이러한 기관이 손상되면 심장병, 심장마비, 심부전, 뇌졸중, 시력 상실, 신부전 등 여러 문제가 발생할 수 있습니다. 고혈압은 히드랄라진을 복용하는 것 외에도 생활 방식을 바꿔야 합니다. 저지방 및 염분 섭취, 체중 관리, 최소 30분 운동, 금연, 적당한 음주로 생활 방식을 유지해야 합니다.

 

그렇다면 대표적인 혈관 확장제인 히드랄라진에 대해서 알아보겠습니다.

 

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제품명

삼진히드랄라진염산염정

 

업체명

삼진제약(주)

 

의약품 분류

전문의약품

 

품목 기준 코드

198200403

 

표준코드

8806478010105, 8806478010112, 8806478010129, 8806478010136, 8806478010143

 

저장방법

금속을 피하여 기밀 용기에 보관

 

사용기간

제조일로부터 36개월

 

포장 정보

200정/병

 

보험약가

647801010(30원-2017.02.01~)

 

ATC 코드

C02DB02(hydralazine)

 

효능

경구 복용할 경우는 본태성 고혈압, 임신중독증에 의한 고혈압

 

주사제일 경우는 중증의 본태성 고혈압

 

용법용량

성인의 경구복용일 경우는 1일 30~40mg을 3~4회 나눠서 복용하고 혈압을 자주 측정하면서 양을 늘입니다. 1회 20~50mg 1일 30~200mg를 유지하면서 복용하고 연령이나 증상에 따라 양을 늘여야 합니다. 그리고 만약 복용을 못했을 경우 놓친 것을 보충하기 위해서 복용하지 말고 건너뛰어야 합니다. 

 

주사제의 경우는 경구 투여가 안될 경우만 정맥 또는 근육주사를 합니다.

성인일 경우 염산 히드랄라진을 20mg을 투여하고 필요하면 반복해서 투여합니다. 만약 신질환이 있는 경우는 적은 용량을 투여합니다. 주사 후 수분 내에 혈압이 떨어지기 시작해서 10~80분 사이에 최대 혈압이 떨어집니다. 일반적으로는 24~48시간 안에 경구복용으로 바꿉니다.

 

사용상 주의사항

다음 환자에는 투여 금지

1. 이 약은 유당을 함유하고 있기에 갈락토오스 불내성, Lapp 유당 분해효소 결핍증이나 포도당-갈락토오스 흡수장애 등의 유전적 문제가 있는 환자
2. 해리성 동맥류 환자
3. 중증의 빈맥 환자
4. 기계적 폐쇄에 의한 심근 부전 환자
5. 전신성 홍반성 루푸스 관련 환자
6. 두 개 내 급성 출혈 환자
7. 허혈성 심질환이나 심부전 환자
8. 관동맥 질환 환자
9. 이 약에 대해 과민증이나 그 병력이 있는 환자

다음 환자에는 신중히 투여할 것

1. 허혈성 심질환이나 울혈성 심부전의 병력이 있는 환자
2. 신질환 환자
3. 대뇌혈관질환 환자

부작용

1. 과민증 : 발열, 발진, 오한, 가려움, 두드러기
2. 눈 : 눈물
3. 간장 : 황달, 간염
4. 혈액 : 헤모글로빈 · 적혈구 감소, 무과립구증, 자반, 혈소판 감소, 호산구증가, LE세포 양성
5. 비뇨기계 : 배뇨장애, 매우 드물게 사구체 신염, 단백뇨, 혈중 크레아티닌 상승, 요폐, 급성 심부전
6. 소화기계 : 구역, 구토, 설사, 식욕부진, 때때로 구갈, 변비, 매우 드물게 마비성 장폐색증
7. 정신신경계 : 두통, 때때로 졸음, 불안, 우울, 어지러움, 권태감, 감각이상, 무감각, 전율, 신경과민, 방향 감상실, 자통, 마비, 환각
8. 순환기계 : 빈맥, 심계항진, 협심증, 혈압상승, 때때로 울혈성 심부전, 심전도 이상, 기립성 저혈압, 흉통, 폐동맥압 증가
9. 전신성 홍반성 루푸스 : 드물게 항핵항체(ANA) 양성 및 전신성 홍반성 루푸스 증상(발열, 흉통, 관절통, 홍반)

복용 시 주의

1. 급격하게 혈압이 떨어질 수 있기 때문에 주사제 투여 시 혈압을 자주 측정해야 합니다.
2. 혈압이 떨어지면 어지러울 수 있기 때문에 운전 등 기계를 조작하면 안 됩니다.
3. 응급하게 혈압이 올라가거나 경구투여가 불가능한 한 경우에 주사제를 투여하고 오랫동안 투여하지 않아야 합니다. 가능한 빨리 경구투여로 바꿔야 합니다.
4. 오랫동안 투여할 때 혈액검사, 홍반성 낭창 세포 반응, 항핵항체 검사를 투여 전과 투여할 때 주기적으로 검사하며 흉통, 관절통, 발열이 나타날 경우에도 검사를 해야 합니다.

임부 및 수유부에 대한 투여

1. 동물실험에서 기형이 발생된다는 보고가 있고 태반을 통과하기 때문에 임부나 임신 가능성이 있는 사람은 유익성이 위험성보다 클 때만 투여해야 합니다.
2. 모유 이행이 보고되기 때문에 수유 중에는 투여를 금지하고 꼭 필요시는 수유를 중단해야 합니다.

고령자에 대한 투여

1. 급격하게 혈압이 떨어지기 때문에 뇌경색이 발생할 수도 있습니다. 그렇기 때문에 용량을 줄여서 투여하고 신중하게 관찰해야 합니다.

투여 시 주의점(주사제)

1. 생리식염 주사액과 섞을 경우 시간이 필요하기 때문에 완전히 용해된 후 사용해야 합니다.
2. 금속기구와 접촉을 피해야 합니다.
3. 근육주사의 경우 꼭 필요할 때 최소량으로 주사하고 동일한 부위에 반복 주사하면 안 됩니다. 그리고 신생아, 미숙아, 유아, 소아에게 주사시 신경주행 부위를 피해서 해야 합니다. 심한 통증이 있거나 혈액이 역류하면 즉시 바늘을 빼고 부위를 바꿔 주사해야 합니다.
4. 포도당과 혼합하여 주사하면 안됩니다.
5. 앰플 개봉 후 즉시 사용하고 잔액은 폐기합니다.
6. 무감각, 전율, 감각이상 등 말초신경에 이상이 있을 경우 피리독신을 추가로 섭취해야 합니다.